小園拓志町長が自治体協力届出書を独断で決裁し行使

日本財団が提唱する「子供第三の居場所」の助成金申請に必要な「自治体協力届出書（様式B）」

この書類を小園拓志町長が、事務処理規程や公印規則といった正規の手続きを経ずに公印を不正使用。それによって偽造された公文書を発行し、一般社団法人 御代田の根（旧称：浅間ネイバーズ）に渡した。